青霉素遇酸易分解,口服吸收差,肌注100萬單位后吸收快且甚完全,0.5小時達血藥濃度峰值,約為20U/ml,消除半衰期(t1/2)為1/2小時。6小時內靜滴500萬單位青霉素鈉,2小時后能獲得20~30U/ml的血藥濃度。青霉素的血清蛋白結合率為46%~58%。青霉素主要分布于細胞外液,淋巴液、胎盤、肝、腎、肺、橫紋肌、中耳液等。青霉素的脂溶性低,進入細胞量減少;房水與腦脊液中含量也較低,但炎癥時青霉素透入腦脊液和眼的量可略提高,能達有效濃度。青霉素幾乎全部以原形迅速經尿排泄,約10%經腎小球過濾。90%經腎小管分泌。無尿患者青霉素的消除半衰期可延長達10小時。丙磺舒可與青霉素競爭腎小管分泌,兩藥合用時能提高青霉素的血藥濃度,延長其半衰期。
為了延長青霉素的作用時間,還可采用難溶制劑普魯卡因青霉素(procacaine
penicillin)和芐星青霉素(benzathine penicillin;長效西林,bicillin)。它們的水懸劑或油制劑肌內注射后,在注射部位緩慢溶解吸收。普魯卡因青霉素一次注射40萬單位,可維持24小時,芐星青霉素溶解度極小,一次注射120萬單位,可維持15天,這兩種制劑的血藥濃度很低,只用于輕癥病人或用于預防感染。