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  • 發布時間:2022-08-16 18:54 原文鏈接: β2受體激動劑的給藥方式介紹

      1、吸入給藥

      吸入給藥是β2受體激動劑最常見的給藥方式,包括氣霧劑、噴霧劑和干粉吸入劑(粉霧劑)等,也可以將藥物溶液經霧化泵霧化后再吸入(霧化吸入)。藥物經吸入后,能迅速到達氣管內擴張支氣管,通常在吸入后數分鐘內起效,療效可維持數小時,并減少全身性的不良反應。

      吸入短效β2受體激動劑可以緩解輕、中度急性哮喘癥狀,也可用于運動性哮喘的預防。如沙丁胺醇吸入后能在5~15分鐘內起效,并維持3~6小時。但是,在哮喘的急性發作期和重度哮喘發作時,由于氣道痙攣,患者無法正常吸入藥物,療效不佳,應采取靜脈注射的方式。需要注意的是,短效β2受體激動劑應按需間歇使用,不宜長期、單一使用,也不宜過量應用,否則可引起骨骼肌震顫、低血鉀、心律紊亂等不良反應。

      吸入長效β2受體激動劑適用于哮喘(尤其是夜間哮喘和運動誘發哮喘)的預防和持續期的治療。在我國上市的吸入型長效β2受體激動劑有沙美特羅和福莫特羅平喘作用能維持12小時以上。福莫特羅因起效迅速(約2~5分鐘起效),可按需用于哮喘急性發作時的治療。

      2、口服給藥

      口服給藥也是β2受體激動劑常見的給藥方式,一些長效β2受體激動劑可以采用這種方式進行給藥,使用更為方便,但心悸、骨骼肌震顫等不良反應比吸入給藥時明顯。相比吸入給藥,口服給藥通常在服藥后15~30分鐘起效,療效能維持4~6小時。制成緩控釋制劑的平喘作用維持時間可達8~12小時,如特布他林的前體藥——班布特羅能在體內緩慢代謝為特布他林,其作用可維持24小時。這些藥可減少用藥次數,適用于夜間哮喘患者的預防和治療。

      長期、單一應用β2受體激動劑可造成細胞膜β2受體的下調,表現為臨床耐藥現象,故應予避免。

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