該患者心肌梗死的部位在哪里?
A. 高側壁
B. 下壁
答案:A
討論
下壁導聯ST段壓低非常明顯,看起來好像是下壁心梗。但是,主要的異常是I、aVL導聯ST段抬高,提示為高側壁ST段抬高型心梗。下壁導聯ST段壓低是繼發的對應改變。為什么這樣說呢?如果下壁導聯ST段壓低是原發改變,高側壁ST段抬高是繼發改變,S波將達到基線,ST段會下降,本圖中的III導聯ST段壓低3mm就不會出現。