疾控君有時候會接聽到咨詢電話：“醫生，我小時候接種的乙肝疫苗，現在還有保護效果嗎？還需不需要再接種呀？”
成年人有必要接種乙肝疫苗嗎？
有兩點關于乙肝病毒的常識需要說明。
一是乙肝病毒主要經血液、性行為和母嬰途徑傳播。
二是成年人感染乙肝病毒后95%以上均可自愈。
接種乙肝疫苗后有抗體應答者的保護效果一般至少可持續12年，除高風險人群以外的成年人一般無需接種乙肝疫苗。
高風險人群包括：乙肝患者的家屬、長期需要使用血液制品的人員、血液透析的患者、高風險的職業人群（醫務人員、公安司法人員等）、免疫力弱的人群（如艾滋病毒感染者）等，建議進行抗-HBs檢測，如抗-HBs＜10mIU/ml，可給予加強免疫，也即接種成人劑型的乙肝疫苗。
都是乙肝疫苗，成人劑型跟兒童有什么區別？
目前有兩種劑型的乙肝疫苗，其中給新生兒接種的兒童劑型為免疫規劃疫苗，主要接種程序如下：
另外一種是成人劑型疫苗，如果完成乙肝疫苗全程接種多年后檢測乙肝兩對半的結果顯示抗-HBs＜10mIU/ml，說明沒有抗體應答，可進行加強免疫。
如果屬于醫務工作者、乙肝病毒感染者的配偶、子女或密切接觸者、血液透析者、靜脈注射毒品者和大學生等乙肝病毒感染高危人群，乙肝疫苗接種是免費的。特殊健康狀況者按照最新要求接種。
注：乙肝兩對半是國內醫院最常用的乙肝病毒感染檢測血清標志物，兩對半檢查項目包括：HbsAg、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗HBe或HBeAb）、乙肝核心抗體（HBcAg）。
乙肝加強免疫接種程序
16歲以下兒童：依然為3劑次（0-1-6月），每劑次10ug或20ug（具體參考疫苗說明書）。
16歲以上青少年及成年人：3劑次（0-1-6月，每劑次10ug或20ug）或1劑次（60ug）（具體參考疫苗說明書）。
除了新生兒出生后在產院接種的乙肝疫苗第1劑外，兒童和成人通常在居住地所在的社區衛生服務中心預防接種門診接種。接種門診的地址、開設時間和聯系方式可以關注“上海疾控”微信公眾號，點擊“服務信息”-“疫苗接種”進行查詢。
參考資料
[1] 國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序及說明
[2] 慢性乙型肝炎防治指南（2015年更新版）
[3] 中國成人乙型肝炎免疫預防技術指南
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