癥狀
心排血量低引起疲乏,體循環淤血致腹脹。可并發心房顫動和肺栓塞。三尖瓣狹窄所致低心排血量引起疲乏,常有明顯右心淤血體征,體靜脈瘀血可引起頑固性水腫、肝臟腫大、腹水,脾腫大,黃疸,嚴重營養不良,全身水腫和腹水等消化道癥狀及全身不適感。腫大的肝臟可呈明顯的收縮期前搏動。由于頸靜脈搏動的巨大“a“波,使病人感到頸部有搏動感。雖然病人常同時合并有二尖瓣狹窄,但二尖瓣狹窄的臨床癥狀如咯血、陣發性夜間呼吸困難和急性肺水腫卻很少見。若病人有明顯的二尖瓣狹窄的體征而無肺充血的臨床表現時,應考慮可能同時合并有三尖瓣狹窄。
體征
①頸靜脈怒張。
②胸骨左下緣有三尖瓣二瓣音。
③胸骨左緣第4-5肋間或劍突附近有緊隨開瓣音后的,較二尖瓣狹窄雜音弱而短的舒張期隆隆樣雜音,伴舒張期震顫。雜音和開瓣音均在吸氣時增強,呼氣時減弱。
④肝大伴收縮期前搏動。
⑤腹水和全身水腫。