專家：乙肝患者不怕耐藥但應正確認識

　　自引進第一個口服抗病毒藥物拉米夫定以來，我國抗病毒治療乙肝已走過10多年。人們在增強抗擊疾病信心的同時，又增添了另一種擔心，那就是“耐藥”。北京地壇醫院蔡晧東教授日前表示：耐藥應重視，但應正確認識耐藥。

　　不少慢性乙肝患者害怕耐藥后，以前的治療就白費了，而且還有可能導致病情惡化，因此不愿意進行抗病毒治療。蔡晧東指出，這是一個誤解。一旦放棄抗病毒治療，乙肝病毒就肆無忌憚瘋狂繁殖，肝功能出現異常，導致病情惡化;如果堅持抗病毒治療，就能打壓病毒復制的氣焰。“即使發生了耐藥，之前進行過的抗病毒治療的患者仍然受益，它延緩了疾病進展。”

　　針對一些患者擔心耐藥而自行換藥的情況，蔡晧東指出：如果發生耐藥，醫生也可以通過聯合其他藥物治療，達到減少耐藥增強療效的目的。停藥則更加危險，會造成病情的加重，而且藥物吃吃停停，更容易發生耐藥。

　　在選擇藥物方面，蔡晧東說，“耐藥率”是選藥時需要考慮的綜合因素之一，但不是全部。乙肝是一個需要長期治療的疾病，應根據患者的病情和經濟承受能力等從療效、安全性及費用等多方面綜合衡量。

　　另外，蔡晧東提醒，即使選擇了耐藥率較低的口服抗病毒藥物，患者也不能“高枕無憂”，而是仍要堅持定期隨訪，以便預防和管理耐藥。

　　“世界肝炎日”由世界肝炎聯盟、世界衛生組織、其他聯合國組織、紅十字會等機構于2008年5月19日確立。