中性粒細胞形態有助于早期診斷，中毒顆粒，D?hle小體，胞質空泡的存在常提示存在明顯或亞臨床炎癥，中毒，創傷或腫瘤，當同時伴有發熱或其他炎癥而原因不明時應考慮到少見的感染，如結核或骨髓炎，當外周血中同時出現嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞增多時，基本可排除急性創傷和感染所致的可能，此時應考慮內分泌疾病和腫瘤，若還同時伴有外周血早幼粒細胞，晚幼粒細胞增多和不能解釋的脾大時，應考慮骨髓增殖性疾患，在炎癥或接受糖皮質激素治療患者，其外周血中性粒細胞堿性磷酸酶（ALP）升高，而慢性粒細胞白血病時其值減低，因此ALP水平的檢測亦有助于診斷。
一些嚴重原發病合并中性粒細胞增多的臨床特征，有助于鑒別。