抗線粒體抗體介紹:
抗線粒體抗體(AMA)由Maokey等于1958年首次于原發性膽汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者血清發現,是一種無器官特異性也無種屬特異性的自身抗體,以后的研究發現,AMA也見于其他自身免疫病患者。AMA的靶抗原是線粒體膜上的多種蛋白,成分復雜,現知有M1-M99種成分。M1為線粒體外膜的心磷脂;M2是PBC患者血清中AMA反應的主要成分,其本質是線粒體內膜上的丙酮酸脫氫酶和α-酮酸脫氫酶的復合體;M3的本質尚不清楚;M4為亞硫酸氧化酶;M5是一種65kD蛋白;M6、M7、M8的性質不明;M9是一種糖原磷酸化酶。
抗線粒體抗體正常值:
正常人血清AMA為陰性。
抗線粒體抗體臨床意義:
異常結果:由于抗M1抗體即抗心磷脂抗體,目前不列入抗線粒抗體中。抗M2見于90%的PBC患者,常用作該病的重要實驗室診斷指標,但AMA與PBC的病期、疾病嚴重程度、治療效果均無相關性。除PBC外,抗M2也見于慢性活動性肝炎(CAH)、HBsAg陰性的肝病。抗M2 AMA見于吡唑酮(pyrazolone)系列藥物誘發的假紅斑狼瘡(PLE)綜合征患者,抗M4 AMA也見于PBC;抗M9見于PBC早期;抗M5見于SLE、自身免疫性溶血性貧血;抗M6見于異丙煙肼(iproniazid,一種單胺氧化酶抑制藥)誘導的肝炎;抗M7出現于一些原因不明的心肌病患者,它的靶抗原有器官特異性,存在于心肌細胞的線粒體中。由于線粒體抗原成分復雜,對很多抗原的性質尚不了解,而原發性膽汁性肝硬化患者幾乎都出現高效價抗M2 AMA,因此,目前AMA(或抗M2 AMA)測定主要用于PBC的診斷。
需要檢查人群:PBC患者、紅斑狼瘡(PLE)綜合征患者、原發性膽汁性肝硬化患者
抗線粒體抗體注意事項:
不適宜人群:一般無特殊人群
檢查前禁忌:因為需要抽取患者一定血液,所以患者需要接受空腹檢查。
檢查時要求:AMA常用于黃疸及肝病病因的輔助診斷,它可作為原發性膽汁性肝硬化、肝外膽道阻塞性肝硬化鑒別診斷的依據。醫生在檢查過程應注意自己的診斷依據。
抗線粒體抗體檢查過程:
化驗介紹: 抗線粒體抗體(AMA)是一種自身抗體,主要出現在原發性、膽汁性肝硬化病人的血清中。
檢查方法:間接熒光抗體法
相關疾病
纖維化綜合征,原發性膽汁性肝硬化,自身免疫性胰腺炎,膽汁性肝硬化,抗體,慢性肝炎
相關癥狀
一過性紅斑狼瘡樣,膽汁性肝硬化