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  • 發布時間:2022-03-11 13:42 原文鏈接: 臨床化學檢查方法介紹血流變學檢查

    血流變學檢查介紹:

      血流變學檢查包括全血比粘度,全血還原粘度,血漿粘度,紅細胞電泳時間,血小板電泳時間,纖維蛋白原測定,血沉及紅細胞變形能力等10多項指標。主要是反映由于血液成分變化,而帶來的血液流動性、凝滯性和血液粘度的變化。

    血流變學檢查正常值:

      各項檢查均無異常陽性反應。

    血流變學檢查臨床意義:

      異常結果:
      紅細胞壓積增高,則表示血液濃而粘,除腦血管病外還見于紅細胞增多癥;紅細胞壓積降低,則表示血液較薄,全血粘度也相應下降,意味著機體有失血或貧血。
      全血粘度增高提示血細胞壓積或血漿粘度增高,紅細胞聚集性增高,紅細胞變形能力或彈性差,血管壁硬化毛糙。它的增高常見于下列疾病,如腦血管病、紅細胞增多癥、冠心病、糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎、脈管炎、肺心病、結締組織疾病活動期,鏈狀血紅蛋白癥、白血病等。
      全血還原粘度增高,除腦血管病外主要見于巨球蛋白血癥,白血病。其他意義同全血粘度。
      電泳時間延長常見于腦血管病、冠心病、動脈硬化、骨髓病、紅斑狼瘡、高脂血癥等。
      血沉:與血漿比重,粘度,紅細胞間聚集力有關。
      血沉方程K值:因血沉受到血球壓積的依賴性較大,血球壓積高者,血沉多正常,血球壓積低者,多為血沉快。故通過公式計算、得出排除血球壓積影響的血沉K值。
      纖維蛋白原:濃度增加血漿粘度增加,呈正比關系。血液凝固時,纖維蛋白原聚合成纖維蛋白聚合物,在纖維蛋白內部之間有“搭橋”現象。在動脈血栓形成中起重要作用。
      需要檢查的人群:中老年人群,出現肢體疼痛、腫脹、淺靜脈怒張并沿靜脈可觸之索條狀物。正常或亞健康人群:如:工作壓力大、心理失衡、營養過剩或不良、生活不規律的群體以及30歲以上的健康人群。

    血流變學檢查注意事項:

      不合宜人群:無。
      檢查前禁忌:要求病人處于安靜狀態,生活飲食處于日常狀態。避免運動,戒煙。檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。體檢前一天的晚八時以后,應禁食。在采樣檢查之前,若允許暫停各種藥物避免對檢驗結果產生的影響。
      檢查時要求:抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。抽血后,請慢慢站立謹防跌到(有暈針史者請在采血前告知工作人員),抽血后,請按壓針眼到不出血為止。

    血流變學檢查檢查過程:

      清晨空腹靜脈血5ml,以肝素或EDTA鹽抗凝,4h內測定。采用靜脈采血進行檢測。靜脈采血前要仔細檢查針頭是否安裝牢固,針筒內是否有空氣和水分。所用針頭應銳利、光滑、通氣,針筒不漏氣。先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內向外、順時針方向消毒皮膚,待碘酊揮發后,再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器針筒,食指固定針頭下座,使針頭斜面和針筒刻度向上,沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚,然后以5°角向前穿破靜脈壁進入靜脈腔。見回血后,將針頭順勢探入少許,以免采血時針頭滑出;但不可用力深刺,以免造成血腫,同時立即去掉壓脈帶。針栓只能外抽,不能內推,以免靜脈內注入空氣形成氣栓,造成嚴重后果。取下注射器針頭,將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中,防止溶血和泡沫產生。

    相關疾病

      動脈硬化,老年人腦血栓形成,老年人腔隙性腦梗死,高脂血癥,糖尿病足,嗜酸性筋膜炎,遺忘綜合征,下肢深靜脈血栓形成,盤狀紅斑狼瘡,急性腹型-高脂血癥綜合征

    相關癥狀

      腎動脈硬化,骨髓抑制,骨髓象改變,一過性紅斑狼瘡樣,骨髓漿細胞增多,靜脈血流滯緩,血流過度,血流遲緩,血流阻力增加,骨髓損害


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