經胸壁針刺肺活檢介紹:
經胸壁針刺肺活檢是一種方法簡便,但取組織較少,有時難以診斷,且有發生氣胸、出血、疾病擴散等并發癥的可能的檢查方法。
經胸壁針刺肺活檢正常值:
沒有疾病癥狀,處于健康狀態。
經胸壁針刺肺活檢臨床意義:
異常結果:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙等肺部疾病
需要檢查的人群:需用雙套管吸取或刷取肺深部細支氣管的分泌物作病原學培養,以避免口腔污染以及上述異常結果患者。
經胸壁針刺肺活檢注意事項:
不合宜人群:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙、病灶周圍存在肺大泡,體質極度衰竭者應慎做此項檢查。
檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。
檢查時要求:積極配合醫生
經胸壁針刺肺活檢檢查過程:
做好術前準備是穿刺成功的先決條件:
(1) 詳細了解患者的病情,仔細閱讀CT、胸片,對病變部位、性質、深度有所了解。估計可能出現的并發癥,制定出相應的護理措施,做到心中有數,有備無患。
(2) 做好出、凝血時間及血小板計數測定。術前查心電圖和肺功能等項檢查,掌握好穿刺適應證。
(3) 術前4h禁食,防止因穿刺引起胸膜反應引發惡心嘔吐。術前1h口服磷酸可待因60mg,安定10mg肌注,能減輕胸膜反應。術前20min靜脈注射25%葡萄糖100ml,能有效減少術中低血糖的發生率。
做好術中、術后護理,及時觀察是減少術中意外和術后并發癥的重要措施:
(1) 術中除常規導管吸氧外,應密切觀察呼吸、血壓和脈搏改變,必要時行心電監護、監測血氧飽和度。
(2) 術后12h內繼續注意患者的呼吸、血壓、脈搏變化。每日1次胸透,可發現早期并發癥,及時向醫生匯報,做出相應的處理。
相關疾病
老年人肺結核,肺蛔蟲病,小兒肺動脈高壓,支氣管擴張,阻塞性肺氣腫,肺氣腫
相關癥狀
肺過度充氣,下肺代償性氣腫,肺部感染