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  • 發布時間:2022-03-18 11:41 原文鏈接: 臨床物理檢查方法介紹骨髓淋巴細胞系統介紹

    骨髓淋巴細胞系統介紹:

     骨髓淋巴細胞系統是骨髓細胞學檢查的一個類型,骨髓細胞學檢查對診斷造血系統疾病最有價值,同時對診斷其他非造血系統疾病,對不明原因發熱、惡病質、原因不明的肝脾腫大有鑒別診斷意義。

    骨髓淋巴細胞系統正常值:

     原淋巴細胞:0-0.004 (0-0.4%)。
     幼淋巴細胞:0-0.021 (0-2.1%)。
     淋巴細胞:0.107-0.431 (10.7%-43.1%)。

    骨髓淋巴細胞系統臨床意義:

     異常結果:
     增多:急性淋巴細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、百日咳等。

    骨髓淋巴細胞系統注意事項:

     不適合做檢查的人群:血友病及彌漫性血管內凝血,如無特殊需要,勿作骨髓穿刺檢查。
     術前準備:病人按照醫生吩咐擺好體位。

    骨髓淋巴細胞系統檢查過程:

     檢查方法:骨髓檢查
     檢查過程:
     (1) 選擇穿刺部位
     (2) 麻醉
     (3) 固定穿刺針長度
     (4) 醫生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺針與骨面垂直刺入,若為胸骨穿刺則應與骨面成30°-40°角刺入。當穿刺針針尖接觸骨質后,沿穿刺針的針體長軸左右旋轉穿刺針,并向前推進,緩緩刺入骨質。
     (5) 抽取骨髓液拔出穿刺針針芯,接上干燥的注射器(10m1或20m1),用適當的力量抽取骨髓液。
     骨髓細胞學檢查步驟:
     (1) 涂片:要求涂片玻片、推片均應清潔,無油灰污染,涂片應薄而均勻,涂片數量10張左右,同時制2張血片作對照之用。
     (2) 染色:常用瑞氏-姬姆薩混合染色法;細胞化學染色常配合使用。
     (3) 低倍鏡檢查:判斷骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟紅細胞與有核細胞之比來判斷骨髓增生情況。
     (4) 油鏡檢查:選細胞分布均勻處,油鏡下分類計數至少200個有核細胞,同時注意有無質變。

    相關疾病

     竇性組織細胞增生伴巨大淋巴結病,傳染性單核細胞增多

    相關癥狀

     淺表淋巴結腫大,消瘦,疲勞,出汗異常,咽炎、舌炎、齦炎,發燒,淋巴結腫大


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