鼻腔內鏡檢查介紹：
鼻內鏡是硬性內鏡，帶有光線充足的冷光源，通過鏡像放大，能深入鼻腔清晰地觀察到從前到后的解剖結構，鼻腔手術從盲目經驗式操作轉變為注重保護正常結構和生理功能的手術。
目前臨床上常用的內鏡為0°、30°和70°三種，直徑4.0mm，鏡身長180mm，這種內鏡視野大，亮度好。兒童可用直徑2.7mm內鏡。同時應備有冷光源和光源導線。為了做一些簡單操作，還應準備下列器械：0°和45°篩竇鉗、直吸引管、彎吸引管、上頜竇套管穿刺針、上頜竇活檢鉗、蝶竇咬骨鉗等。若有攝錄系統，有助于操作、教學和資料保存，檢查前均應剪鼻毛。
鼻腔內鏡檢查正常值：
正常鼻粘膜為淡紅色，表面光滑濕潤而有光澤。鼻腔與鼻咽粘膜無充血、水腫，無干燥、潰瘍，無出血、血管擴張及新生物等；無膿性分泌物。
正常上頜竇：粘膜薄而透明，可看到粘膜下黃色骨壁，細小血管清晰可見，在內側壁上方可看到自然開口，有時還可看到副口。在自然口的后方有一凹陷，略呈藍色，是上頜竇與后組篩竇之間的薄壁。
鼻腔內鏡檢查臨床意義：
適應癥：
（1） 鼻腔內鏡檢查術適應證：
① 尋找鼻出血部位，在內鏡直視下止血。
② 尋找膿性分泌物的來源。
③ 早期鼻腔、鼻咽腫瘤的定位和直視下活檢。
④ 腦脊液鼻漏的瘺口定位。
（2） 上頜竇內鏡檢查術的適應證
① X線或CT影像學檢查提示上頜竇模糊或懷疑有占位性病變；
② 上頜竇異物；
③ 牙源性上頜竇炎；
④ 上頜竇壁骨折或眶底爆折；
⑤ 面頰部疼痛或面頰部腫脹原因不明；
⑥ 上頜竇手術后仍有癥狀。
檢查結果分析：
（1） 急性炎癥時粘膜呈鮮紅色，有粘性分泌物。
（2） 慢性炎癥時粘膜呈暗紅色，下鼻甲前端有時呈桑椹狀，分泌物為粘膿性。
（3） 變應性鼻炎的粘膜蒼白水腫或呈淡紫色，分泌物水樣清稀。
（4） 萎縮性鼻炎粘膜萎縮、干燥，失去正常光澤，被覆膿痂，下鼻甲縮小，中鼻甲偶見肥厚或息肉樣變。
（5） 中鼻道有膿性分泌物系前組鼻竇病變所致，嗅溝有膿性分泌物則為后組鼻竇病變所致。
鼻腔內鏡檢查注意事項：
（1） 前鼻鏡檢查法：檢查者左手持鼻鏡，以拇指及食指捏住前鼻鏡的關節，一柄置于掌心，另三指握于另一柄上，將兩葉合攏的前鼻鏡與鼻底平行伸入鼻前庭并輕輕打開。鼻鏡不宜進入過深，以免引起疼痛或損傷鼻中隔粘膜引起出血。
（2） 取出鼻鏡時不可完全閉緊雙葉，以免夾持鼻毛引起疼痛。
（3） 檢查時應注意：粘膜顏色、腫脹、肥厚、萎縮、表面濕潤、干燥；總鼻道增寬、狹窄；鼻道分泌物位置、顏色、性質、量；鼻中隔偏曲、嵴、距狀突；有無新生物。
（4） 對疑有鼻竇炎而鼻道未見分泌物者，可作體位引流以助檢查，即先用1%麻黃素生理鹽水棉片放于中鼻道和嗅溝處，以收縮鼻腔粘膜，使竇口通暢，然后將頭部和身體擺放一定位置，約10-15分鐘后再檢查。若疑為上頜竇積膿，取側臥低頭位，健側向下，如見中鼻道有膿流出即可證實。檢查前組篩竇頭稍后仰，后組篩竇則稍前傾，檢查額竇則取正坐位。
（5） 檢查前均應剪鼻毛。
（6） 嚴格掌握禁忌癥。
鼻腔內鏡檢查檢查過程：
暫無相關信息。
相關疾病
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相關癥狀
鼻粘膜干燥發癢，鼻黏膜潰瘍，鼻端出火，鼻孔干疼，鼻竇氣壓傷，幻味，鼻前庭囊腫，吸氣時鼻腔阻塞，胃石形成，歪鼻