1 一般病人用血
（1）當班護士協助醫師向病人解釋，做好輸血前的“九項”①檢查工作；
（2）將血交叉申請單與貼好標簽的試管攜至病人床邊核對“4項”②內容后，采血標本5～6ml；
（3）將“4單”③及血標本一起送到血庫與血庫人員核對、雙簽名；
（4）交叉配血完成后，由當班護士與血庫人員共同核對“九項”、雙簽名后領回血液；
（5）輸血時，兩名醫護人中攜帶病歷到病人床邊核對“九項”④后，方能輸血。調整滴數10～15滴min，并向病人或家屬交待輸血注意事項；
（6）填寫護理記錄單（內容包括：輸血時間、血型、與誰核對等）并簽名；
（7）觀察約10min后根據病情調整滴數；
（8）隨時觀察輸血反應及病情變化，發現異常及時報告值班醫師處理，并做好記錄；
（9）輸血完畢，當班護士再查對無誤后，將血袋置入雙層黃色污物袋內，并填寫《護理記錄單》（內容包括：血輸完時間、有無輸血反應、病人有無不適等）及《輸血不良反應回報單》簽名；
（10）將貯存血袋的污物袋和《輸血不良反應回報單》一同送到血庫（夜班護士次日下班后將血袋送到血庫），核對、雙簽名；
（11）血袋在血庫封存1天后，臨床未反饋輸血異常情況，送焚化爐清點后焚燒，并雙簽名。
2 急診病人用血
（1）當班護士電話通知血庫人員；
（2）血庫人員到病房與當班護士一起核對后采集血交叉標本；
（3）血庫人員嚴格交叉配血后，將配血報告單送到病區，與當班護士核對后，雙簽名；
（4）同“一般病人輸血”步驟5～11；
（5）病人搶救結束后補辦相關手續。
經過幾年的臨床實踐，筆者體會到：貧困山區血庫的組建離不開各級衛生行政部門和當地政府的支持；臨床用血過程中，供血來源的管理是基礎；臨床醫師嚴格掌握用血的適應證，可以避免血液資源的浪費；臨床護士熟練掌握規范的輸血操作流程，是提高搶救病人成功率、減少差錯事故發生、降低院內感染發病率的關鍵。
（注：
①輸血前的九項檢查內容：ALT、HBsAg、抗HBs抗體、HBeAg、抗HBe抗體、抗HBc抗體、HCV、HIV12、梅毒；
②核對4項內容包括：姓名、年齡、床號、住院號；
③四單內容：《臨床輸血申請單》、《血型檢查申請單》、《交叉配血申請單》、《受血者輸血前全套檢查申請單》；
④查對九項內容：姓名、性別、年齡、住院號、病室、床號、血型、配血報告、血液）