為什么VC不能增強免疫系統來對抗新型冠狀病毒

　　患普通感冒時，許多人喝橙汁、服用維生素C補充劑，試圖"增強"自己的免疫系統。但維生素C補充劑并不能抵御大多數人的普通感冒，而且更少的證據表明，維生素C補充劑能增強人體對SARS-CoV-2病毒的免疫力。

　　神話傳說

　　《Live Science》雜志此前曾報道，兩屆諾貝爾獎得主Linus Pauling在一系列書籍中吹噓了維生素C（也被稱為抗壞血酸）的所謂益處，是一種增強免疫力的超級營養素。Pauling聲稱，服用大劑量的維生素C不僅可以預防普通的感冒，還有助于預防更嚴重的疾病，如癌癥和心臟病。

　　自從Pauling在20世紀70年代出版了他的書以來，他更大膽的主張就沒有經受住科學的檢驗。然而，根據2013年對幾十項研究的綜述，最近的研究確實表明，維生素C補充劑可以縮短普通人群患感冒的時間。

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　　該綜述發現，在感冒期間服用維生素C補充劑可使成人的患病時間縮短8%，兒童縮短14%。實際上，這意味著補充維生素C可以縮短感冒持續時間約一天。每項研究的參與者在不同的時期補充維生素C，但一般來說，每天的劑量至少是200毫克。

　　其中幾項研究的對象是那些承受著巨大身體壓力的人，包括馬拉松運動員和在北極訓練的士兵。在這些人中，服用維生素C的人患感冒的幾率是不服用此類補充劑的人的一半左右。但在普通人群中，補品并不能預防普通感冒。

　　田納西范德比爾特大學醫學中心(Vanderbilt University Medical Center)的預防醫學和傳染病教授William Schaffner博士在接受采訪時表示，同樣沒有證據表明維生素C補充劑有助于預防COVID-19。

　　Schaffner說："如果有優勢，那將是非常有限的。"

　　一些科學家正在測試維生素C是否可以緩解COVID-19患者的癥狀和改善預后--如果劑量足夠大的話。今年2月，武漢大學中南醫院的研究人員對140名患者進行了一項臨床試驗，以測試靜脈注射超高劑量的維生素C是否比安慰劑更有效地治療病毒感染。試驗組每天接受兩次注射，共7天，每次注射含12克維生素C(成人每日建議攝入量僅為90毫克)。

　　根據ClinicalTrials.gov網站的消息，這項試驗將于9月份完成，目前還沒有結果。與此同時，中國科學家也啟動了數十項其他臨床試驗，測試從抗病毒藥物到抗體療法再到中藥的各種藥物。

　　除了普通感冒之外

　　雖然補充維生素C不能預防普通感冒，但它對你的健康還是很重要的。根據《營養》雜志2017年的一份報告，它在人體中發揮著重要作用，并支持正常的免疫功能。

　　維生素C是一種抗氧化劑，這意味著它可以中和人體正常新陳代謝和暴露于環境壓力(包括紫外線輻射和空氣污染)所產生的自由基。自由基是帶電的粒子，如果不加以抑制，就會損害細胞、組織和遺傳物質，從而引發有害的炎癥。

　　根據2017年的報告，除了阻止自由基，維生素C還有助于激活體內的幾種關鍵酶，這些酶會繼續合成激素和膠原蛋白，膠原蛋白是一種存在于皮膚和結締組織中的堅硬蛋白質。這些激素有助于控制心血管系統對嚴重感染的反應，而膠原蛋白則能增強皮膚的抵抗力。

　　根據細胞培養和臨床前研究，維生素C還可能增強皮膚和結締組織的脂肪膜，從而保護肺部等器官免受病原體的侵襲。2017年的報告指出，當細菌確實侵入人體時，維生素C會幫助被稱為中性粒細胞的免疫細胞直接到達感染部位，并保護這些細胞免受自由基的侵害。

　　簡而言之，人體依靠維生素C來啟動有效的免疫反應，同時維持最小的損害。然而，根據美國國立衛生研究院(NIH)的研究，人體無法制造自己的維生素C或有效地儲存這種營養物質，因為這種水溶性維生素一旦攝入就會溶解，并隨尿液排出。滿足你日常需求的最佳方式是食用富含維生素的水果、蔬菜和強化食品。

　　推薦的劑量取決于你的年齡、性別、懷孕和哺乳狀況，但一般來說，建議成年男性每天至少攝入90毫克，成年女性每天至少攝入75毫克。根據美國國立衛生研究院的建議，吸煙的人應該增加35毫克的推薦劑量，因為吸煙會消耗體內可用的維生素C。

　　值得注意的是，據《Live Science》雜志之前的報道，高劑量的維生素C，超過每天2000毫克的水平，會導致許多人惡心、腹瀉和腹痛。

　　"警惕炒作和頭條新聞"

　　雖然維生素C補充劑對消費者構成的風險很小，但其他所謂的"增強免疫力"產品可能是有害的。

　　自從COVID-19病毒在爆發以來，美國食品和藥物管理局(FDA)和聯邦貿易委員會(FTC)已經向7家銷售承諾治愈、治療或預防病毒感染的欺詐性產品的公司發出了警告信。聯邦貿易委員會主席Joe Simons在新聞發布會上說："這些警告信只是第一步。我們準備對那些繼續推銷這類騙局的公司采取執法行動。"

　　紐約大學蘭格尼醫學中心傳染病和疫苗中心主任Mark Mulligan博士告訴《紐約時報》："請注意，沒有證據表明其他所謂的增強免疫力的補充劑--如鋅、綠茶或紫錐菊--有助于預防SARS-CoV-2感染。我不建議為了這個目的花錢買補品。"

　　美國營養與飲食學會的注冊營養師、女發言人Julie Stefanski在接受《華盛頓郵報》采訪時表示："盡管商家聲稱保健品可能對免疫系統有影響，但醫學界仍然不知道如何確切地影響免疫系統。"

　　FDA不像審查藥物那樣審查膳食補充劑；這意味著，補品生產商可以在不首先證明這些物質是安全或有效的情況下，將新產品投放市場。FDA和FTC在事后介入，對出現"重大或不合理的疾病或傷害風險，或摻假或品牌錯誤"的產品進行監管。

　　這些機構很大程度上依賴于消費者、醫療保健專業人士和補充劑生產商自己的報告，以識別劣質產品并將其撤出市場。也就是說，FDA鼓勵消費者保持信息靈通，"警惕炒作和頭條新聞"，他們說，未經證實的聲明總是出現在補充劑標簽上，而識別它們通常取決于你。

　　當有疑問時，FDA建議你"讓你的醫療保健專家建議你從有疑問的信息中挑選出可靠的信息。"值得慶幸的是，就維生素C而言，補充劑一般不會產生有害的副作用，除非攝入過量。