CT和MRI所見腦室普遍擴大而腦溝正常或消失是交通性腦積水的典型表現,尤其是第四腦室擴大時,更易作出診斷。但有時交通性腦積水表現不典型,特別是合并腦萎縮時,診斷較為困難,必要時可結合病史、腰穿腦脊液滴注試驗和腦脊液壓力測定來確診。