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  • 發布時間:2022-08-03 17:38 原文鏈接: 產褥感染與分娩相關的誘因分析

      (1)胎膜早破:完整的胎膜對病原體的入侵起有效的屏障作用,胎膜破裂導致陰道內病原體上行性感染,是病原體進入宮腔并進一步入侵輸卵管、盆腔、腹腔的主要原因。如合并胎兒宮內窘迫者,胎兒排出糞便使羊水糞染,也是病原體的良好培養基之一。

      (2)產程延長、滯產、多次反復的肛查和陰道檢查增加了病原體入侵的機會。

      (3)剖宮產操作中無菌措施不嚴格、子宮切口縫合不當,導致子宮內膜炎的發生率為陰道分娩的20倍,并伴隨嚴重的腹壁切口感染,尤以分枝桿菌所致者為甚。

      (4)產程中宮內儀器使用不當或次數過多、時間過長,如宮內胎兒心電監護、胎兒頭皮血采集等,將陰道及宮頸的病原體直接帶入宮腔而感染。宮內監護超過8h者,產褥病率可達71%。

      (5)各種產科手術操作(產鉗助產、胎頭吸引術、臀牽引等)、產道損傷、產前產后出血、宮腔填塞紗布、產道異物、胎盤殘留等等,均為產褥感染的誘因。

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