代謝綜合征的定義過程

　　1988年Reaven注意到脂質異常、高血壓、高甘油三酯血癥常匯集一起，提出了“X-綜合征，X-Syndrome”的概念，并把胰島素抗性作為X綜合征的主要特點。鑒于本綜合征與多種代謝相關疾病有密切的聯系，1997年Zimmet等主張將其命名為代謝綜合征。

　　1999年世界衛生組織（WHO）首次對代謝綜合征進行工作定義，隨后6年來美國國家膽固醇教育計劃成人治療指南Ⅲ（NCEPATPⅢ）、歐洲胰島素抵抗工作組（EGIR）和美國臨床內分泌醫師學會（AACE）等基于不同的出發點和適用目的，對代謝綜合征的定義各有不同，2004年中華醫學會糖尿病學會也提出了中國人的工作定義即CDS標準（見附表1～3）。這些定義各有特點及其實際意義，如WHO的定義精確，診斷率高，但是需測定胰島素抵抗指數（IR）及確定背景人群，臨床應用中有一定難度，ATPⅢ定義簡單易行、經濟實用。WHO和EGIR的定義偏重于基礎研究，NCEPATPⅢ和AACE的定義偏重于臨床應用。這些定義的差別造成了學術交流和臨床研究的混淆（特別是在比較不同研究資料時），因此有必要建立統一的代謝綜合征定義。

　　基于上述原因，2005年4月14日，國際糖尿病聯盟（IDF）在綜合了來自世界六大洲糖尿病學、心血管病學、血脂學、公共衛生、流行病學、遺傳學、營養和代謝病學專家意見的基礎上，頒布了新的代謝綜合征工作定義，這是國際學術界第一個關于代謝綜合征的全球統一定義。