1、本品的不良反應多種多樣:
(1)瞳孔縮到針尖大小時,可出現視覺模糊或復視;
(2)便秘:有局部胃腸道因素,也有中樞性因素;
(3)抗利尿作用以嗎啡為明顯,兼有輸尿管痙攣時,可出現少尿、尿頻、尿急、排尿困難。
(4)體位改變血壓下降時,常有暈眩感、步態不穩、以及疲乏感;
(5)中樞神經活動處于抑制狀態時,臨床表現可有嗜睡、夢幻、頭痛眩暈等,繼而覺口干、食欲不振、飲食乏味以及惡心嘔吐等不適,后者更多見于急癥和第一次給藥時。
(6)組胺的釋放可引起面頰潮紅,汗多;
(7)胃腸道刺激和膽管痙攣可致腹痛;
(8)可引起情緒緊張不安或難以入眠等反應。
2、少見但有危險的不良反應:
(1)呼吸頻繁減慢又很不規則、潮氣量小、提示呼吸抑制嚴重,有些阿片類藥又可引起骨骼肌主要是胸壁呼吸肌低直,尤其是量大、快速靜注時容易出現;
(2)中樞神經毒性表現,以驚厥、幻覺、耳鳴、震顫、動作不能自制等最為突出;
(3)中樞性抑制過度,以神智模糊、抑郁、消沉、遲鈍等為多見,小兒且可出現陣發性興奮激動,大劑量可引起呼吸抑制、血壓上升及心率加速。
(4)組胺釋放過多,可誘發彈性蕁麻疹,皮膚瘙癢、顏面紅潤微腫、支氣管痙攣、喉痙攣、喉水腫等。