腎功能:本品與氨基糖苷類或袢利尿劑合用時應給予注意。所有該類患者均應監測腎功能。
腎功能不全:應根據肌酐清除率調整本品的劑量。
假膜性結腸炎:已在經數種不同抗菌素治療期間及其后觀察到嚴重及持續性的腹瀉。這可能是假膜性結腸炎的癥狀(大多數病例由難辨梭狀芽孢桿菌所致),嚴重者可危及生命。這是頭孢菌素一個相當少見的并發癥。一旦考慮到假膜性結腸炎的診斷(可經結腸鏡證實),則應立即停止頭孢匹羅治療并開始特異性的抗菌素治療(即萬古霉素或滅滴靈)。禁止使用抑制腸道蠕動的藥物。
應事先詢問患者是否有β-內酰胺抗菌素過敏史。
頭孢匹羅嚴禁用于對頭孢菌素曾有即刻過敏反應史的患者。如有任何懷疑,則在首次給藥時須有一名醫生在場,以處理任何可能發生的過敏反應。
交叉過敏:由于5%~10%的患者存在對青霉素及頭孢菌素的交叉過敏,因此在青霉素過敏患者中使用頭孢匹羅時應在特別謹慎的情況下進行。首次給藥時有必要仔細觀察。
發生于這兩類抗菌素的超敏反應可以相當嚴重甚至是致命的。
發生超敏反應需停止使用本品治療。
血液成份:療程超過10天,則應監測血象,若出現白細胞減少,應中止治療。
在取得足夠的臨床經驗前,本品禁止使用于兒童。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
體外研究已證實頭孢匹羅可通過人的胎盤,因此妊娠期間應禁用本品。試驗動物研究尚未發現對于生殖、胚胎或胎兒發育、妊娠過程及圍生期、產后發育的直接或間接的有害影響。本品可經人乳排出,故應中止本品治療或停止喂乳。
兒童用藥:
尚無足夠證據說明對于12歲以下兒童什么治療劑量最為合適。因此不推薦在該年齡組使用本品。
老年用藥:
除非有腎臟損害,否則無需調整劑量。