常見不良反應有鎮靜、惡心和出汗,較少見頭痛、眩暈、漂浮感、嗜睡、精神紊亂等。偶見幻覺、異常夢境、人格解體感和心悸,皮疹。呼吸抑制較嗎啡輕,最大呼吸抑制在成人出現于劑量超過4mg時,其抑制程度并不隨劑量增高而加重。納洛酮可拮抗其呼吸抑制作用。本品可增加肺動脈壓、肺血管阻力、全身動脈壓和心臟工作負荷,因而不能用于心肌梗死的止痛。