派立明是一種磺胺類碳酸酐酶抑制劑,雖然是眼部滴用,但仍能被全身吸收。有報道口服碳酸酐酶抑制劑會導致酸堿紊亂。沒有對早產兒(妊娠時間少于36周)或者不到一周的胚胎進行研究。腎小管功能不成熟或異常的病人有可能發生代謝性酸中毒,因此在使用布林佐胺前應該仔細的平衡獲得的利益和風險。因此磺胺藥的不良反應在眼部滴用時仍然可能出現。如果出現嚴重的藥物反應或者過敏,應立即停用眼藥。
口服碳酸酐酶抑制劑和滴用派立明的患者有可能出現已知的與碳酸酐酶抑制有關的全身不良反應。沒有研究同時使用口服派立明的作用,因此不推薦同時使用這兩種藥物。
目前派立明治療假性囊膜剝脫性和色素性青光眼的經驗有限。
在青光眼的聯合治療中,評測了派立明和噻嗎洛爾以及派立明和前列素類曲伏前列素聯合應用效果。沒有可用的長期使用派立明在閉角型青光眼中使用情況。
沒有研究派立明在閉角型青光眼中使用情況。
沒有研究布林佐胺對受損角膜內皮(特別是內皮計數低的患者)可能出現的潛在的作用。特別提到的是,沒有研究藥物對配戴隱形眼鏡患者的影響,因此推薦他們使用派立明時應該仔細觀察。因此碳酸酐酶抑制劑影響角膜的水化過程,因此配戴角膜接觸鏡可能增加角膜病變的風險。同樣在其它有角膜受損的情況下,例如患者在糖尿病中的應用情況,應在使用過程中緊密地觀察。苯扎氯胺是一種常用的眼藥防腐劑,有文獻報道可導致點狀角膜病變或(和)潰瘍性角膜病變。因為派立明含有苯扎氯銨作為防腐劑,它可能被軟性角膜接觸鏡吸收,因此在干眼癥患者經常或者是長期使用時,或者是角膜有病損時需要密切觀察。
沒有研究派立明在配戴接觸鏡患者中的應用情況。派立明含有苯扎氯胺作為防腐劑,可能會引起眼部刺激,它可能被軟性角膜接觸鏡吸收以及使軟性角膜接觸鏡脫色,因此必須在滴用派立明15分鐘后才能配戴角膜接觸鏡。嚴禁在配戴角膜接觸鏡同時滴用派立明。
沒有研究隨派立明治療停止而可能出現的反跳作用,降眼壓作用可能持續5-7天。
口服碳酸酐酶抑制劑可導致老年患者不能完成需要頭腦警覺和(或)身體協調的工作。派立明可以被吸收入全身循環,因此眼部滴用也可以出現類似的情況。
使用前搖勻。為避免污染藥瓶口和混懸液,注意不要接觸眼瞼、藥瓶口及其周圍的區域。