本藥吸收少、排泄快,故不良反應少。嚴重的不良反應多發生于劑量過大、用藥時間過長、間隔時間過短或合用腎上腺皮質激素的病例。
1、偶可引起輕度頭昏、頭痛,時間短暫,可自行消失。大劑量長期口服該藥偶有個別病例可出現胃部刺激癥狀,如惡心、腹部不適、腹痛、腹瀉等,尚可發生乏力、皮疹,偶見剝脫性皮炎、全身性脫毛癥,嗜酸粒細胞增多以及血清丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、血尿素氮升高,粒細胞減少等,停藥后均可自行恢復正常。
2、在治療包蟲病時,囊壁破壞后囊液外流可致變態反應。
3、有數十例引起腦炎綜合征的報道,多在服藥后10~40日,逐漸出現精神神經方面的癥狀和體征。
(1)精神癥狀主要有緘默少動、情感淡漠、思維抑制、記憶力障礙和計算力銳減等;繼之出現頭暈、頭痛、行走無力、抽搐、四肢癱瘓、大小便失禁等神經系統彌散性受損癥狀;還可能伴有不同程度的意識障礙。
(2)體檢可見肌張力改變、腱反射亢進和病理反射陽性。
(3)腦電圖出現中、重度異常,以慢波表現為主。
(4)腦脊液檢查可有IgG增高,半數病灶呈輕度炎癥改變。
(5)CT檢查腦部呈多病灶片狀低密度陰影;磁共振圖像顯示腦白質多病灶密度增高。