1、僅用于口服。
囊狀淋巴管瘤(一種已知的腎移植手術并發癥)，在接受西羅莫司治療的患者中更為常見，并與劑量相關。應考慮采取合適的術后治療方法以最大限度減少這一并發癥。
2、皮膚癌
免疫抑制增加了發生淋巴瘤和其他惡性腫瘤的易感性，尤其是皮膚癌。因此，服用西羅莫司的患者應該減少在陽光和紫外線下接觸，可以通過穿防護衣，使用高保護系數的防曬用品來達到此目的。
3、血脂
西羅莫司在腎移植患者中的使用，會發生可能需要治療的血清膽固醇和甘油三酯升高，因而在開始進行包括西羅莫司在內的免疫抑制治療前，對已患有高血脂癥的患者應仔細地權衡利弊。所有服用西羅莫司的患者應用實驗室檢查監測高血脂的發生，一旦發生高血脂，應采取相應的干預治療，如節食、鍛煉和降酯藥物。
4、橫紋肌溶解
在參加試驗的患者中，西羅莫司與HMG-CoA還原酶抑制劑和/或貝特類同時服用，耐受良好。對于同時服用西羅莫司和環孢素的患者，合并服用HMG-CoA還原酶抑制劑和/或貝特類藥品時，應監測橫紋肌溶解的發生情況以及是否發生了這些藥品說明書中所描述的其他不良反應。
5、腎功能
在進行包括合并使用環孢素和西羅莫司口服溶液的免疫抑制維持治療期間，應監測腎功能。對血清肌酸酐水平升高的患者應考慮適當調整治療方案。在使用已知對腎功能有破壞作用的藥物(如氨基糖苷類和兩性霉素B)時，應格外小心。
6、預防性抗微生物治療
在未接受預防性抗微生物治療的患者中，有卡氏肺囊蟲性肺炎病例的報道，因而應在移植后進行為期一年的卡氏肺囊蟲性肺炎的抗微生物治療。
建議在移植后進行3個月的巨噬細胞病毒（CMV）的預防治療，特別是對CMV疾病的易感患者。