兒童精神分裂癥診斷的主要指征如下：
1.癥狀標準
具有精神分裂癥的基本癥狀，以思維聯想障礙、情感障礙為主要特征，并與相應年齡行為的活動表現有明顯異常和不協調，同時至少有下列癥狀之一：
（1）思維貧乏，聯想散漫或破裂，思維內容離奇，有病理性幻想和妄想。
（2）情感淡漠，孤獨退縮，興趣減少，自發情緒波動，無故哭笑或焦慮恐懼。
（3）意識清晰情況下，出現有感知障礙、行為紊亂、精神運動興奮、作態、違拗或遲鈍少動。
2.嚴重標準
適應能力明顯受損，與大多數同齡正常兒童相比明顯異常，包括在家庭、學校各種場合下的人際關系、學習表現、勞動和自助能力的變化和缺陷。
3.時間標準
病程至少持續1個月。
4.排除
腦器質性精神障礙、軀體疾病所致精神障礙、情感性精神障礙和發育障礙。
兒童精神分裂癥往往潛隱起病，緩慢進展，癥狀不典型，診斷比較困難，尤其年小的患兒，故須細致檢查和深入觀察。并須與兒童孤獨癥、精神發育遲滯、多動障礙、品行障礙以及器質性精神障礙等相鑒別，以免誤診或漏診。臨床表現1.起病形式
緩慢起病為多，隨年齡增長，急性起病逐漸增多。 2.早期癥狀
兒童精神分裂癥早期癥狀主要為情緒、行為改變、睡眠障礙、注意不集中、學習困難等，部分病例早期出現強迫觀念和強迫行為。