快速血漿反應素試驗介紹:
快速血漿反應素試驗是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似,優點是肉眼即可讀出結果。用心磷脂作抗原,測定血清中抗心磷脂抗體,亦稱反應素。本試驗敏感性高而特異性較低,且易發生生物學假陽性。早期梅毒患者經充分治療后,反應素可以消失,早期未經治療者到晚期,部分病人中反應素也可以減少或消失。目前一般作為篩選和定量試驗,觀察療效,復發及再感染。
快速血漿反應素試驗正常值:
反應呈陰性
快速血漿反應素試驗臨床意義:
非梅毒螺旋體抗原血清試驗,梅毒常用檢查方法之一。
異常結果:梅毒不同時期異常結果不同。
①一期梅毒。即硬下疳 ,潛伏期2-4周,外生殖器部位發生暗紅色硬腫塊 、淺潰瘍 ,有軟骨樣硬度,周圍淋巴結腫大。②二期梅毒。在一期梅毒 1-2 個月之后,全身皮膚、粘膜發生對稱泛發皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。粘膜可發生粘膜斑、扁平濕疣,傳染性強。③三期梅毒。發生在感染后2-3年乃至10年,皮膚為樹膠樣腫,還可涉及骨、關節、心、血管,表現為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等,侵及神經為脊髓癆 ,全身麻痹 ( 麻痹性癡呆 )。先天梅毒有早期先天梅毒,相當于后天二期,但較重。晚期先天梅毒與后天相似,但很少發生心、血管及神經病變。主要為實質性角膜炎、神經性耳聾、哈欽森氏齒 (上門齒中央切痕,下小上大,寬厚相等)、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒,無癥狀,僅血清反應陽性。治療使用青霉素或紅霉素、四環素等。
需要檢查的人群: 有上述癥狀者
快速血漿反應素試驗注意事項:
(1) 試驗應在23-29℃條件下進行。
(2)不同批試劑組分不得混用。
(3)試劑盒應按含有傳染性材料對待。
(4)RPR檢測屬血清反應素試驗,可能出現生物學假陽性,應結合臨床病史或以梅毒螺旋體特異性抗體試驗驗證后做出診斷。
不合宜人群:暫時不明
檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。禁止不潔性交。
檢查時要求:積極配合醫生
快速血漿反應素試驗檢查過程:
定性試驗:
(1) 待檢血清或血漿0.05ml(不需滅活)置于試驗卡圈內,涂勻。
(2)滴加RPR試劑1滴于圈內血清中。
(3) 按每分鐘100轉搖動8分鐘,肉眼觀察結果。
效價測定:將待檢血清做2倍系列稀釋,試驗方法和結果判定同定性試驗。
結果判定:
陽性反應(+++~++++):中等及大的凝塊,溶液清亮(R)。
弱陽性反應(+~++): 可見小的顆粒聚集物(W)。
可疑反應(±):可見到細小粗糙物,分布不規則。
陰性反應(-):抗原顆粒均勻分布,無塊狀物(N)。
相關疾病
康諾爾立克次體斑疹熱,丘疹性蕁麻疹,梅毒性角膜病變
相關癥狀
珍珠丘疹,硬下疳,斑丘疹 ,丘疹