PPD試驗介紹：
PPD試驗即結核菌素試驗。是基于Ⅳ型變態反應原理的一種皮膚試驗，用來檢測機體有無感染過結核桿菌。凡感染過結核桿菌的機體，會產生相應的致敏淋巴細胞，具有對結核桿菌的識別能力。當再次遇到少量的結核桿菌或結核菌素時，致敏T淋巴細胞受相同抗原再次刺激會釋放出多種可溶性淋巴因子，導致血管通透性增加，巨噬細胞在局部集聚，導致浸潤。約在48-72小時內，局部出現紅腫硬節的陽性反應。若受試者未感染過結核桿菌，則注射局部無變態反應發生。
PPD試驗正常值：
硬結平均直徑如小于5mm為陰性，大于等于5mm小于20mm為陽性反應[5-9mm為弱陽性(+)，10-19mm為陽性(++)]，20mm以上(+++)或局部有水皰、壞死、淋巴管炎均為強陽性。與舊結核菌素一樣，TB—PPD試驗除引起局部反應外，偶可引起全身反應，但較前者少見。
陰性(-)：硬結平均直徑如小于5mm；
弱陽性(±)：硬結平均直徑5-9mm；
陽性(+)：硬結平均直徑10-19mm；
強陽性(++)：硬結平均直徑20mm以上。
PPD試驗臨床意義：
異常結果：有些風濕性疾病與結核感染密切相關，例如結節性紅斑、結核感染引起的反應性關節炎等，有時需要在治療風濕性疾病的同時進行抗結核治療。判斷是否存在結核感染的重要指標之一是PPD試驗。
需要檢查的人群：嬰幼兒常用于卡介苗接種的選擇和監測；結核感染人群；風濕性疾病與結核感染密切相關的疾病患者均可檢測。
PPD試驗注意事項：
不合宜人群：初次感染結核菌4-8周以內、重度營養不良、惡性腫瘤、機體免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷癥、艾滋病)、免疫抑制劑使用者等，個別老年人因機體變態反應功能低下也常呈陰性反應。因此陰性結果不代表正常。
檢查前禁忌：發熱和發燒時最好不要做試驗，以免造成假陽性。
檢查時要求：72小時后陰性反應及一般陽性反應(皮丘>5mm不超過10mm)者可恢復正常生活。強陽性可在醫生的指導下給預防性治療。如局部有水泡要注意保護創面，必要時用紗布覆蓋。
PPD試驗檢查過程：
嚴格按照無菌操作程序進行。采用Mantoux法。選用1ml容量的蘭芯注射器，4-5號針頭，不宜太長，前臂掌側中下1/3處為最佳(此處皮膚薄嫩，反應敏感易觀察)。避開疤痕，血管和皺褶。用75%酒精消毒局部皮膚，以皮內注射法將PPD 0.1ml(含5個結素單位)緩慢注入，注射深度要合適，劑量準確時局部可出現7-8mm大小的圓形橘皮樣皮丘(有毛孔出現)，不要在注射部位按壓揉搓和肥皂刺激，72小時內禁止洗澡，洗臉時盡量避開注射部位，盡可能避免用激素類的藥物，如果有其它反應請到有關醫院檢查處理。注射后48與72小時觀察結果，用卡尺測量硬結縱橫直徑，硬結平均直徑=(縱徑+橫徑)/2。
相關疾病
尋常狼瘡，原發性皮膚結核綜合征，瘰疬性苔蘚，潰瘍性皮膚結核，食管結核，肺結核，頸部淋巴結結核，類風濕性關節炎
相關癥狀
淋巴結結核，紅斑結節，類風濕關節炎