全球研究發現COVID19疫苗接種與月經變化之間的聯系

　　一項新的國際研究發現，接種COVID-19疫苗的婦女在接種后出現月經量增多的風險略高。這項研究由俄勒岡健康與科學大學生殖健康服務研究員Blair Darney博士和內科醫生Alison Edelman博士領導，最近發表在《英國婦產科雜志》上。這些發現建立在同一研究小組之前的工作之上，該小組首次發現了COVID-19疫苗與月經周期變化之間的關聯。

　　雖然有越來越多的證據表明，COVID-19疫苗接種與周期長度的小幅增加有關，但其他干擾如出血量卻不太為人所知。這項研究旨在估計COVID-19疫苗接種對月經周期正常的人中月經出血量的影響。

　　該研究的主要作者之一Edelman說："月經是一種常規的身體功能，也是整體健康的一個關鍵指標，因此我們了解這個問題在全球人口中的范圍至關重要。我們對這些報告的變化了解得越多，我們就能更有效地對個人進行咨詢，了解對COVID-19疫苗的期望，以及如何對接種疫苗做出知情決定"。

　　在一項回顧性隊列研究中，研究人員分析了來自生育跟蹤應用程序Natural Cycles的月經周期數據。該隊列包括總共9555人--7401人接種疫苗，2154人未接種疫苗--主要居住在美國、加拿大、英國和歐洲。參與者將每天的出血量報告為"點滴"、"輕度"、"中度"或"重度"。研究人員隨后檢查了大出血的天數和總出血量。

　　分析顯示，與未接種疫苗的對比組相比，第一次接種COVID-19疫苗后，總出血量增加的參與者比例很小--4%。這一差異轉化為每1000名正常循環的人中估計有40人經歷更多的出血量。研究人員還發現，這些變化通常在接種疫苗后的第一個月經周期前得到解決。

　　研究小組強調，這些發現不應該成為擔憂的原因，而是應該驗證公眾的經驗，并提供保證，即如果接種疫苗后發生月經量變化，它們可能是較小的和暫時的。

　　Darney說："經歷月經周期的意外變化可能是令人震驚的，我們希望這項研究能夠向個人保證，他們的心聲被傾聽，他們圍繞月經的經歷是有效的。正如在以前的研究中發現的那樣，這些變化在人群中是很小的，通常在接種疫苗后的周期內解決，一般不應該成為焦慮或恐懼的來源"。

　　研究人員還鼓勵注意到月經長期變化的人向他們的臨床醫生尋求指導。

　　雖然這項研究沒有研究這些變化發生的原因，但研究人員指出，有幾種貌似合理的方式可以讓疫苗引發的免疫反應導致暫時的月經變化。然而，個人自然會經歷月經周期持續時間和出血模式的變化，因此將COVID-19疫苗接種隔離為唯一的原因具有挑戰性。

　　展望未來，研究人員希望更多地了解這些變化的生物機制，并將繼續利用周期跟蹤應用程序的數據來調查其他報告的接種疫苗后的月經變化，如停經、意外陰道出血和疼痛。

　　Darney、Edelman及其同事還將研究COVID-19疾病對月經周期的影響，懷疑感染本身會產生類似于接種疫苗后的變化。