全自動尿沉渣分析儀與尿干化學分析法、顯微鏡聯合檢測

全自動尿沉渣分析儀與尿干化學分析法、顯微鏡鏡檢聯合檢測尿白、紅細胞結果分析

全自動尿沉渣分析儀綜合應用了先進的流式細胞儀原理、電阻抗法及熒光染色技術，能夠全自動定量檢測非離心尿液中的紅細胞、白細胞等有形成分，是目前國內外較先進的全自動尿沉渣分析儀。而尿干化學分析儀由于操作簡易、標本用量少、檢測速度快也被越來越多的應用于臨床.

1 全自動尿沉渣分析儀與尿干化學分析儀檢測尿白細胞結果的比較

尿干化學分析法檢測尿液中的白細胞的原理是利用中性粒細胞漿內的酯酶，水解試帶膜塊中含色原的酯類，釋放出的色原與重氮鹽反應形成呈色的縮合物，其顏色深淺與細胞的多少成比例。嚴格的講，該項目應為尿中的中性粒細胞檢測。所以，用尿干化學分析儀檢查尿中白細胞時會有假陰性。而全自動尿沉渣分析儀進行檢測，則可避免對尿中淋巴細胞和單核細胞的漏檢。用這兩種方法檢測尿中白細胞，當尿干化學分析法檢測為陰性而全自動尿沉渣分析儀檢測為陽性時，其原因主要是因為尿中存在的白細胞為淋巴細胞或單核細胞，而尿干化學分析儀所用的“尿十聯”干化學試紙對其不敏感所造成。當尿干化學分析法檢測為陽性而全自動尿沉渣分析儀檢測為陰性時，則可能是因為尿中的中性粒細胞受到破壞，全自動尿沉渣分析儀只能對完整細胞的有形成分進行檢測，對破損的細胞不能檢測所造成，如尿液標本留取時間過長。

2 全自動尿沉渣分析儀與尿干化學分析儀檢測尿紅細胞結果的比較

尿干化學分析法檢測尿液中的紅細胞的原理利用紅細胞內的血紅蛋白中的亞鐵血紅素有類似過氧化物酶樣活性，可使過氧化氫茴香素或過氧化氫烯枯分解氧化四甲基聯苯胺等有關色原，使之呈色。嚴格的講，該項目為尿中的隱血檢測。所以，用尿干化學分析儀檢查尿中紅細胞會有假陽性。而全自動尿沉渣分析儀檢測尿中紅細胞，當尿中有大量的酵母菌、精子細胞、結晶存在時，由于這些物質的熒光參數和紅細胞多有重疊，也會對紅細胞計數產生干擾。用這兩種方法檢測尿中紅細胞，當尿干化學分析法檢測為陽性而全自動尿沉渣分析儀檢測為陰性時，主要是因為尿中含有游離血紅蛋白或某些不耐熱的酶、肌紅蛋白等，如紅細胞處于不同滲透壓和pH環境中而造成的溶血。當尿干化學分析法檢測為陰性而全自動尿沉渣分析儀檢測為陽性時，則主要是由于細菌、結晶和類酵母菌的干擾，其中以結晶干擾最為常見。

3應用全自動尿沉渣分析儀與尿干化學分析儀、顯微鏡鏡檢聯合檢測尿紅、白細胞的優越性

全自動尿沉渣分析儀可以對紅細胞、白細胞、管型、細菌、結晶、上皮細胞等有形成分提供定量分析報告及散點圖，對于每一標本檢測步驟模式一致，不受主觀因素影響，易于質量控制和標準化，是一種高效率、高精度的可用于臨床治療監控的尿沉渣過篩檢測儀器。而干化學尿分析儀檢測尿中紅、白細胞雖然簡單快速，但受干擾因素較多，如藥物、化學試劑、尿色、混濁度等，實驗結果也不易于臨床動態觀察。尿沉渣全自動分析儀可對尿中所有的白細胞進行檢測，彌補了尿干化學分析檢測只對尿中性粒細胞反應的不足。但是全自動尿沉渣分析儀只能對尿中完整細胞有形成分進行檢測，對破損的細胞不能檢測，對影紅細胞也會漏診，而尿干化學分析法不受此影響。

總之,尿沉渣全自動分析儀和尿干化學分析儀在尿液檢測中的聯合應用不僅可以大大減輕普通顯微鏡鏡檢的工作量，降低單用其中一種儀器的假陽性及假陰性率，降低手工復檢率，降低人為誤差，而且借助儀器的自動化、高精度也提高了檢測結果的可靠性、標準化，在臨床檢驗中具有較高的應用價值。所以，全自動尿沉渣分析儀與尿干化學分析法、顯微鏡鏡檢在尿常規檢查中的聯合應用大大提高了工作效率，提高了檢測的準確度，為臨床提供快速、準確的尿常規檢查結果。