全自動血液分析儀在各醫院的廣泛推廣應用,極大地提高了臨床檢驗的工作效率,減輕了廣大檢驗工作者工作量,同時也減少了人為因素造成的誤差,檢驗結果的準確性得到了提高。但就其本身結構原理的特點,白細胞分類結果還存在一定的誤差,不能完全取代人工顯微鏡鏡檢。下面將部分結果對照比較分析。
1 材料與方法
1.1 研究對象 本院當日患者132例。
1.2 方法 MEK-6108三分類全自動血細胞分析儀及配套試劑;機檢嚴格按照儀器說明書進行;手工方法按照《醫療護理技術操作規程》進行。
2 結果
52例機檢中性粒細胞升高,對應鏡檢結果為:50例中性粒細胞升高、1例單核細胞升高、1例嗜酸粒細胞升高;50例機檢淋巴細胞升高,對應鏡檢結果為:45例淋巴細胞升高、4例異常淋巴細胞升高、1例嗜酸粒細胞升高;30例機檢中間細胞升高,對應鏡檢結果為:17例中性粒細胞升高、4例嗜酸粒細胞升高、2例單核細胞升高、4例淋巴細胞升高、3例白血病。
3 討論
結果表明,儀器分析結果的中間細胞多為中性粒細胞、嗜酸粒細胞或單核細胞,且中間細胞分類異常的患者幼稚細胞出現的機會較大,與鏡檢有較好的符合性。在鏡檢時發現中間細胞較高的標本,儀器也都有能做出異常提示。由于血細胞分析儀不是由細胞膜結構的差異來鑒別細胞,而是由細胞結構、顆粒大小及密度進行測定,因此干擾因素較多,易產生一定的誤差,特別是白血病時的異常血細胞、血液寄生蟲等還不能識別。因此,全自動血液分析儀分類方法只能作為一種過篩手段進行初檢,還不能完全替代人工顯微鏡分類方法,當機檢分類結果中間細胞有異常提示時,一定要做人工顯微鏡鏡檢核實。此外,日常質控工作要做好,以保持儀器準確、可靠。