最近,由劉又寧教授牽頭進行的我國第一項大規模的多中心研究結果顯示,依據目前國內外公認的侵襲性真菌感染的確診和臨床診斷標準,在非血液惡性疾病患者中最終確定的位于前7位的肺真菌病依次為肺曲霉病180例(37.9%),肺念珠菌病162例(34.2%),肺隱球菌病74例(15.6%),肺孢子菌病23例(4.8%),肺毛霉病10例(2.1%),肺馬內菲青霉病4例,組織胞漿菌病2例。
侵襲性真菌感染的危險因素一般認為與血液惡性腫瘤和造血干細胞移植導致的粒細胞缺乏關系最為密切,這類患者發生感染時也最易想到真菌感染。但最近美國1000多家醫療機構對1l 88l例侵襲性真菌感染患者的統計結果顯示,最易發生侵襲性真菌感染的基礎疾病患病群體中,COPD占第1位(22.2%),其次是糖尿病(21.7%),第3位才是惡性血液病(9.6%)。實際上,在臨床工作中也越來越多的發現COPD并發肺曲霉病的患者,尤其在COPD患者較長時間全身應用較大劑量糖皮質激素時,但在應用吸入性皮質激素治療的患者是否也易并發肺曲霉病,目前尚缺乏循證醫學證據。