提高現代化輸血水平,保障輸血安全、有效
一、安全輸血是輸血工作中永恒的主題
無數血的教訓不斷提醒我們，必須保證血型鑒定、交叉配血等輸血相關檢測百分之百正確，因為0.1%的誤差就會造成百分之百的災難（可以結合我院及其它醫院的事例）。目前國內外臨床檢驗項目由于主觀和客觀因素都允許有一定的誤差（如細胞計數，同一份標本允許在一定范圍內波動），但是血型等于輸血相關檢測必須準確無誤，決不能出現模棱兩可的結果。（可能是A型，疑為B型等，介紹美國對輸血科和血庫的質控標準）
怎樣才能保證輸血相關檢測的正確？怎樣才能保證輸血安全？科學規范的試驗方法、先進的檢測技術、認真負責的工作態度是最根本的保證。
傳統的血型鑒定、交叉配血的方法，也就是玻片法、鹽水配血法，從科學的角度上分析存在著明顯的方法學上的缺陷，不能保證檢測結果的正確，嚴重危害了受血者的生命安全。因為此方法無法排除和避免本身和外界因素的影響，例如血型鑒定不作反應型，加樣不精確，抗原抗體比例不合適，結果不易判斷，溫度、離心力等試驗條件不穩定，沒有質量控制，標準試劑不完備等，所有這些與現代醫學的要求存在著很大差距，與其它醫學檢驗的規范操作有著天壤之別，儀器設備等硬件更無法相提并論（三個科室），沒有配套標準的試劑和儀器，沒有科學規范的試驗方法，無論工作中怎樣認真負責，安全輸血就是一句空話。
二、卡式法應用到輸血檢測是輸血發展上的里程碑
醫學界早就認識到傳統檢驗方法的缺陷和不足，一個世紀以來就不斷探索和改進輸血相關試驗的方法，例如發明了低離子介質法、酶法、聚凝胺法、抗人球蛋白法等，但這些方面都存在著某個方面的明顯缺點，低離子介質敏感度不夠；酶法試驗時間長，而且造成一些紅細胞血型系統的血型抗原的丟失和改變；聚凝胺方法雖然簡便快速，但是對重要的Kell血型系漏檢，所以國外只在試驗室中應用。最經典、最佳抗人球蛋白方法的發現是免疫學上的一個里程碑，但是傳統的抗人球方法，要經過洗滌紅細胞等步驟，操作繁雜、時間長，結果不易判斷和統一，不能滿足輸血檢測及時準確的要求。
1988年發明的卡式法血型鑒定和交叉配血使抗人球蛋白應用輸血檢測成為現實，克服舊的方法的缺點，使試驗檢測有了質的飛躍，因此被認為是輸血發展史上的里程碑。
三、卡式法的試驗原理和特點
在卡式的微量柱中，充滿特制的凝膠介質或細小的玻璃珠介質，介質之間的間隙只能使單個紅細胞變形通過，起到類似細胞篩的作用。紅細胞與相應抗體發生凝聚反應，經離心后不能完全到達柱的底部，而呈現陽性，全部沉到底部者為陰性，可以根據凝塊位置評分4+、3+、2+、1+，因大凝塊在上層，小凝塊散布柱中，未凝集到達管底。
微量柱依據血清反應特點和試劑不同分為三種：
1、中性柱：不含特異性抗體只有介質，用于血型鑒定的反空型、空白對照。
2、特異性柱：含有異性抗體用于血型抗原的鑒定。
3、抗球蛋白柱：用于檢測IgG類不規則抗體和交叉配血。
卡式法的特點：
1、血型配血的標準化。
2、結果重復性好。
3、操作規范、程序化。
4、結果易讀、穩定、明確、清楚，可保存備查。
5、簡便易行，操作安全快捷。
6、抗人球試驗不用洗滌，減少污染。
7、樣本體積小。
8、卡法測試易自動化