原發性慢性閉角型青光眼的發病原因比較復雜。自Schenborg發現閉角型青光眼的發生和情緒劇烈變化有關以后，許多學者發表了這方面的報告。Shily等采用心理學對照研究的方法證實，閉角型青光眼的發生和情緒有關。對于心身疾病而言，這類患者可能具有某種性格體質，他們對周圍環境的急劇變化適應性差，往往引起劇烈的情緒改變，并可通過自主神經或可能通過神經體液途徑引起生理性甚至病理性變化。有人調查發現，閉角型青光眼組強A及偏A性格構成比多于正常對照組，分析認為閉角型青光眼是眼科典型的心身疾病。閉角型青光眼患者自主神經功能不平衡，交感神經緊張性高，副交感神經緊張性低。
閉角型青光眼組瞳孔周期時間和正常對照組相比明顯延長，并和副交感神經病變有關。和前房深度超過2.5mm的正常對照組相比，閉角型青光眼虹膜自主神經功能減弱特別是副交感神經功能明顯減弱。而和前房深度低于2.5mm以下的正常淺前房相比兩組自主神經功能均下降。一些研究發現在虹膜及睫狀體還可能有前列腺素、緩激肽、血漿心鈉素受體，同時還發現閉角型青光眼的發生可能和他們之間有一定的聯系。閉角型青光眼患者發作期血漿心鈉素受體的含量明顯高于正常對照組，提示血漿心鈉素水平的改變是眼局部對機體應激性保護反應的結果，這種現象與閉角型青光眼之間是否有某種聯系還需進一步研究。根據上述研究結果可以看出，無論上述哪種因素、哪種途徑，最終都會影響眼前段血管舒縮功能障礙、毛細血管擴張、睫狀體水腫、房水產生增加、后房壓力增加、虹膜膨隆，結果勢必在一個具有窄房角特點的眼引起房角關閉，觸發閉角型青光眼的發生。
