反映肝臟排泄功能的試驗是檢測肝臟對某些內源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、藥物等)高攝取物排泄清除能力。
1、反映肝臟排泄功能的試驗的正常值:
TBILI(總膽紅素)正常值:3.0-20.0 umol/L。
DBILI(直接膽紅素)正常值:1.7-8.0 umol/L。
IBILI(間接膽紅素)正常值:3.4-13.5 umol/L。
2、反映肝臟排泄功能的試驗的臨床意義:
異常結果:總膽紅素大于17.1μmd/ L為黃疸病例,如果膽紅素進行性上升并伴ALT下降,叫做酶膽分離,提示病情加重,有轉為重癥肝炎的可能。溶血性黃疸:一般TBil<85μmol/L,直接膽紅素/總膽紅素<20%;肝細胞性黃疸:一般TBil<200μmol>35%;阻塞性黃疸:一般TBil>340μmol/L,直接膽紅素/總膽紅素>60%。
需要檢查人群:患有病毒性肝炎、藥物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黃疸、惡性貧血、陣發性血紅蛋白尿癥及新生兒黃疸、內出血等病人。