1.里爾黑變病
里爾黑變病多見于中年婦女，好發于顏面、頸、前臂、手背等暴露部位，為片狀灰褐色色素斑，無舌炎或唇炎等黏膜損害，不發生巨幼紅細胞性貧血。
2.剝脫性唇炎
剝脫性唇炎表現為口唇部紅腫疼痛、干燥、裂隙或潰瘍，無皮膚色素沉著。
3.脂溢性皮炎
葉酸缺乏癥有皮膚色素沉著，并可伴唇炎或舌炎等黏膜損害，可以此鑒別。
