1.鄰近組織的炎癥
如急性咽炎、扁桃體炎及急性鼻炎、鼻竇炎等，直接侵襲或經血行感染侵入咽旁隙形成膿腫。
2.鄰近組織的膿腫
直接潰破或延展，如扁桃體周圍膿腫、咽后膿腫、牙槽膿腫、顳骨巖部膿腫及耳源性頸深部膿腫（Bezold氏膿腫）等，均可能引起本病。
3.咽側壁受異物或器械的損傷引起的感染
如魚刺刺傷、內鏡檢查時的損傷等，炎癥蔓延至咽旁隙，可形成膿腫；咽或口腔手術，如扁桃體切除或拔牙等，麻醉針頭可將細菌直接帶入咽旁隙引起感染。
4.經血流和淋巴系感染
臨近器官或者組織的感染，經血行和淋巴系累及咽旁隙，導致本病發生。