此類手術是通過重建淋巴引流，通過淋巴管-淋巴管或淋巴管-靜脈之間搭橋越過淋巴管阻塞部位，以改善和恢復肢體的淋巴引流。
①淋巴管成形術：早在1908年Handley就在皮下埋藏絲線以引流淋巴，但療效不佳。以后又有橡膠管、硅膠管、塑料管、尼龍線以及一些新型的低免疫性移植物被使用，但由于所有這些管道最終都被瘢痕所包繞，起不到改善淋巴回流的作用。
②帶蒂瓣移植術：移植正常組織到淋巴水腫的肢體，通過正常組織的淋巴管去引流水腫肢體的淋巴液，可以起到一定的作用，如使用皮膚、大網膜、小腸等組織作為帶蒂瓣，但這些手術多半有手術較大、并發癥較多、術后引流效果欠佳等缺點，目前已很少使用。
③重建淋巴管手術：此類手術是在重新修復已被阻斷或損壞的淋巴管道，包括淋巴管和淋巴結，以恢復肢體淋巴回流。分為淋巴管-靜脈吻合術和淋巴管-淋巴管分流術2類大的術式。A.淋巴管-靜脈吻合術：適應證是原發性或繼發性引起的阻塞性淋巴水腫，術中估計至少能解剖到2條有自主收縮功能的淋巴管，患肢皮膚和淋巴管無急性炎癥。淋巴管-靜脈吻合術的顯微外科方法，分為直接端端吻合、端側吻合和套入吻合。選擇何種吻合方法應依據淋巴管的口徑、數量和可供使用的靜脈情況而定，但必須確保吻合質量。②淋巴管-淋巴管分流術：是在健康肢體上取有功能的淋巴管作為患側的架橋以越過阻塞部位.局限性的淋巴管阻塞而遠端淋巴管功能較好是此術式的適應證，原發性的淋巴水腫小適合此手術。