1.外周血檢查
(1)白細胞檢查 :細菌性肺炎白細胞總數和中性粒細胞多增高,甚至可見核左移。病毒性肺炎白細胞總數正常或降低,有時可見異型淋巴細胞。
(2)C反應蛋白(CRP) :細菌感染時,血清CRP濃度上升,一般情況下隨感染的加重而升高。
2.病原學檢查
(1)細菌培養 :采集血、痰、氣管吸出物、支氣管肺泡灌洗液進行細菌培養,可明確病原菌。
(2)病毒分離和鑒定 :于發病7日內取鼻咽或氣管分泌物標本作病毒分離,陽性率高。
(3)其他病原體的分離培養 :肺炎支原體、沙眼衣原體、真菌等均可通過特殊分離培養方法進行檢查。
(4)病原特異性抗原、抗體檢測。
(5)聚合酶鏈反應(PCR)或特異性基因探針檢測病原體DNA。
3.X線檢查
早期肺紋理增粗,以后出現小斑片狀陰影,以雙肺下野、中內帶及心隔區居多,并可伴肺不張或肺氣腫。斑片狀陰影亦可融合成大片,甚至波及整個節段。