血液透析是有效的治療措施,應盡早進行。盡量減少肝素用量、避免出血致心臟壓塞,必要時行無肝素透析或作體外肝素化法。積液量大者可行心包穿刺或心導管心包腔內引流術,放液后心包腔內注入甲潑尼龍(甲基強的松龍)可助炎癥吸收。若心臟壓塞持續存在或反復出現心包積液,上述治療無效或已發展至心包縮窄可行心包切除術。
有心包填塞的病人需要緊急治療,包括心包穿刺或手術制造一個“心包窗”。持續胸痛可謹慎給予非類固醇抗炎藥治療,但這些藥物可增加心包出血的危險。