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  • 發布時間:2023-04-09 18:28 原文鏈接: 關于異位性濕疹的疾病簡介

      異位性濕疹與遺傳過敏體質有關,其特征是皮膚瘙癢,皮疹多形性并有滲出傾向,在不同年齡階段有不同臨床表現。患者常伴有哮喘、過敏性鼻炎及血清IgE增高等。嬰兒期患者頭皮、額部、頸、腕、四肢屈側出現糜爛、滲出性損害和結痂等,病情時重時輕,一般在2歲以內逐漸好轉。兒童期多在4歲左右開始加重。皮損累及四肢伸側或屈側,常限于肘窩、腘窩等處,皮疹肥厚、苔蘚樣變,瘙癢仍很劇烈。青年成人期好發于肘窩、胭窩、四肢、軀干。皮疹常為泛發性干燥丘疹,或局限性苔蘚化斑塊。對于異位性濕疹患者,除內用抗過敏藥與外用藥外,同時應注意觀察食物反應,避免過敏性食物。注意發現加劇病情的環境因素并盡力回避,避免過度洗燙,過多肥皂刺激及過度搔抓等。由于發病和皮膚干燥、屏障功能下降有關,每天外用潤膚霜也很重要。

      在異位性濕疹患者中,由環境變應原(屋塵螨,花粉)斑試引起的濕疹樣皮膚反應的表現與皮膚遲發相反應(cutaneous late-phase reaction)相似。在皮損中有嗜酸性白細胞浸潤,故認為IgE介導的“接觸性過敏”,在異位性濕疹的發病機制中起了重要作用。

      生理藥理學方面,患者白細胞和表皮細胞對β腎上腺素能性激動劑的反應遲鈍,所產生的cAMP水平及抑制表皮細胞核分裂功能降低,β腎上腺素能性受體與β興奮劑親和力下降,a腎上腺素能性受體比率增高等。此外尚發現單一核細胞內cAMB磷酸二酯酶(PDE)活性增高,從而使cAMP水平下降。

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