(1)奈瑟菌性結膜炎,應全身及時使用足量的抗生素,肌注或靜脈給藥。淋球菌性結膜炎角膜未波及者,
①成人:大劑量肌注青霉素或頭孢曲松鈉(菌必治)1g/d即可,如果角膜也被感染,加大劑量為1-2g/d,連續5d。青霉素過敏者可用壯觀霉素(淋必治),2g/d,肌注意此外,還可聯合口服1g阿奇霉素,或100mg強力霉素,每日2次,持續7d;或喹諾酮類藥物(環丙沙星0.5g或氧氟沙星0.4g,每日2次,連續5d)。
②新生兒:用青霉素G10000萬U(kg/d),靜脈滴注,或分4次肌注,共7d。或用頭孢曲松鈉(0.125g,肌注)、頭孢肟塞鈉(25mg/kg,靜注或肌注),每8h或12h一次,連續7d。對腦膜炎球菌性結膜炎,可靜脈注射或肌注青霉素。青霉素過敏者可用氯霉素代替。
(2)流感嗜血桿菌感染而致的急性結膜炎、或伴有咽炎或急性化膿性中耳炎的患者,局部用藥的同時,應口服頭孢類抗生素或利福平。
(3)對慢性結膜炎的難治性病例,或伴有酒糟鼻患者,需口服強力霉素100mg,1-2次/d,持續數月。