文拉法辛(Venlafaxine)為苯乙胺衍生物,是二環類非典型抗抑郁藥。本品及其活性代謝物O-去甲基文法拉辛(ODV)能有效低拮抗5-HT和NA的再攝取,對DA的再攝取也有一定的作用,具有抗抑郁作用。鎮靜作用較弱。口服吸收良好,進食不影響藥物的吸收。在肝臟內廣泛代謝,主要代謝產物是ODV,并主要通過腎臟排泄,亦可從乳汁中泌出。
口服:開始25毫克/次,2~3次/日,逐漸增至75~225毫克/日,分2~3次服用。緩釋膠囊應按日劑量在固定時間與食物一起每日一次服用。增加劑量的間隔不少于4天,每次增加75毫克/日。輕中度腎功能損傷患者,每天給藥總量降低25%~50%。輕中度肝損傷者,每日總劑量為常規用藥劑量的一半或不足一半,需根據患者實際情況個體化用藥。