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  • 發布時間:2023-06-05 13:48 原文鏈接: 關于新生兒壞死小腸結腸炎的診斷檢查介紹

      腹部X線平片對本病診斷有重要意義。早期主要表現為麻痹性腸梗阻:小腸排列紊亂,充氣明顯,腸腔內可見多個液平,呈階梯狀。病情進展如腸內氣體進入腸壁則出現腸壁囊樣積氣。腸壁間增寬,腸壁局部出現囊泡狀或串珠狀透亮區,漿膜下積氣時可呈現線,弧狀或環狀透亮區,較重病例因腸內氣體進入門靜脈可見門靜脈充氣征:肝臟可見自肝門向肝內沿門靜脈走行的條型或樹枝狀透亮影,嚴重者可見腸袢固定(腸壞死)氣腹(腸穿孔)、和腹腔積液(腹膜炎)。腸壁囊樣積氣和門靜脈充氣征為本病的特征性表現。

      嚴重者常伴有重癥感染、代謝性酸中毒和(或)呼吸性酸中毒、血小板和中性粒細胞減少、DIC等、因此血氣分析,大便潛血及培養、血常規及培養以及DIC篩查和確診實驗室對病情判定均十分重要。

      同時具備以下三項者,即可確診:①全身中毒表現:如體溫不穩、面色蒼白、呼吸不規則和心動過緩等。②胃腸道表現:胃潴留、嘔吐、肉眼血便、腹脹及腸鳴音消失。③腹部X線表現:腸梗阻和腸壁積氣。

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