1、較少發生的有聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性）；步態蹣跚、頭昏或步履不穩（耳毒性、影響前庭)；尿量或排尿次數顯著減少，或極度口渴（腎毒性）。
2、下列情況持續存在時需引起注意：發生較多者為口或肛周刺激或疼痛、惡心或嘔吐；發生很少者為腹瀉或色淡帶惡臭脂肪性糞便、或大量放氣（吸收不良綜合征）、皮疹。可引起腎及聽力損害，消化道反應、食欲不振、惡心、嘔吐等。可發生延緩型過敏反應.用量大可有神經中毒癥狀，呼吸抑制等。在氨基糖甙類中該品的神經肌肉接頭抑制作用最強，曾有不少病人發生嚴重呼吸抑制甚至死亡。該品的耳毒性作用可伴有或不伴有腎毒性作用，二者常同時出現。內耳損傷開始為高音調聽力喪失，以后很快進展為耳聾。前庭功能失常，僅見于聽力同時受損之時，內耳損害是永久性的。該品的腎毒作用，可能與藥物同腎小管細胞的蛋白相結合有關。臨床表現為輕度蛋白尿、腎小管上皮細胞壞死、管型、肌醉清除減少及少尿。這種損害，可發展成為廣泛的腎小管上皮細胞壞死。口服時可引起吸收不良綜合癥及脂肪瀉。局部涂抹新霉素，6～8%的病人出現過敏（主要是各種皮疹）。對本藥過敏的患者，應用其它氨基甙類藥物時，可發生交叉反應。新霉素治療期間常發生聽力喪失。即使腎功能正常的人，以0.5%新霉素溶液局部應用或洗滌傷口，亦曾發生聽力喪失。用新霉素治療的病人中，異常的尿沉渣和氮質血癥十分普遍。新霉素溶液沖洗傷口或漿膜腔后，亦曾出現有呼吸麻痹的神經肌肉接點的阻滯。大面積皮膚或外傷敷用新霉素，可出現周身反應。