本品毒性劇烈,過量時可引起嚴重心律失常。
1、近1周內用過洋地黃制劑者,不宜應用,以免中毒危險。
2、已用全效量洋地黃者禁用,停藥7天后慎用。
3、不宜與堿性溶液配伍。
4、急性心肌炎、感染性心內膜炎、晚期心肌硬化等患者忌用。
5、本品慎用于:
(1)低鉀血癥;
(2)不完全性房室傳導阻滯;
(3)高鈣血癥;
(4)甲狀腺功能低下;
(5)缺血性心臟病;
(6)急性心肌梗死早期;
(7)活動心肌炎;
(8)腎功能損害。
(9)房、室早搏者。
6、皮下注射或肌注可以引起局部炎癥反應,一般僅用于靜脈注射。
7、強心甙中毒,一般會有惡心、嘔吐、厭食、頭痛、眩暈等,首先應鑒別是由于心功能不全加重,還是強心甙過量所致,因前者需調整劑量,后者則宜停藥。
8、用藥期間忌用鈣劑。
9、用藥期間應注意隨訪檢查:
(1)血壓、心率及心律;
(2)心電圖;
(3)心功能監測;
(4)電解質尤其鉀、鈣、鎂;
(5)腎功能;
(6)疑有洋地黃中毒時,應作洋地黃血藥濃度測定。