1.原發性骨質疏松：X線所見有骨質疏松表現，但一般并無硬化表現。如果X線即見到骨質疏松，又見到骨質硬化，則不符合原發性骨質疏松（包括老年性骨質疏松）。再者，原發性骨質疏松見于老年患者，無高氟攝入史，血與尿氟不增多，均可供鑒別。
2.骨質軟化癥：骨質軟化癥的病因是多種多樣的，大多數是由于維生素D缺乏或代謝異常，或鈣、磷代謝異常。如無高氟攝入史、血尿氟不增多，則可排除慢性氟中毒所致。
3.其他代謝性骨病：雖可引起骨痛、骨折或骨畸形，但無高氟攝入史，血與尿氟不增多，可以鑒別。
