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  • 發布時間:2023-07-06 16:12 原文鏈接: 關于氯沙坦鉀片的藥物相互作用介紹

      在臨床藥動學的研究中,已確認和氫氯噻嗪、地高辛、華法林、西米替丁、苯巴比妥、酮康唑和紅霉素不具有臨床意義上的藥物相互作用。已有報道利福平和氟康唑可降低活性代謝產物水平。這些相互作用的臨床結果還沒有得到評價。

      與其他抑制血管緊張素II及其作用的藥物一樣,本品與保鉀利尿藥(如:螺內酯,氨苯蝶啶,阿米洛利)、補鉀劑、或含鉀的鹽代用品合用時,可導致血鉀升高。

      與其他影響鈉排泄的藥物一樣,鋰的排泄可能會減少。因此如果鋰鹽和血管緊張素II受體拮抗劑合用,應仔細監測血清鋰鹽水平。

      非甾體抗炎藥物(NSAIDs)包括選擇性環氧合酶-2抑制劑(COX-2抑制劑)可能降低利尿劑和其他抗高血壓藥的作用。因此,血管緊張素II受體拮抗劑或血管緊張素轉化酶抑制劑的抗高血壓作用可能會被NSAIDs包括COX-2抑制劑削弱。

      對一些正在服用非甾體抗炎藥物包括選擇性環氧合酶-2抑制劑治療的有腎功能損害的病人(如:老年或血容量不足的病人,包括正在接受利尿劑治療的病人),同時服用血管緊張素II受體拮抗劑或血管緊張素轉化酶抑制劑可能導致進一步的腎功能損害,包括可能發生急性腎功能衰竭。這些作用通常是可逆的。因此,對腎功能不全的患者進行聯合用藥治療時應謹慎。

      與單一療法相比,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)與血管緊張素受體阻抗劑、ACE抑制劑或阿利吉侖雙重阻斷治療會增加低血壓、昏厥、高鉀血以及腎功能變化(包括急性腎功能衰竭)的風險。聯合使用氯沙坦鉀片和其他影響RAAS 的藥物的病人,密切監控其血壓、腎功能和電解質。糖尿病病人不要聯合使用氯沙坦鉀片和阿利吉侖。腎功能損傷病人(GFR<60ml/min)避免聯合使用氯沙坦鉀片和阿利吉侖。

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