關于注射用阿奇霉素的用法用量介紹

　　注射用阿奇霉素治療特定病原體引起的社區獲得性肺炎時，推薦劑量為每日 500 mg，單次靜脈內給藥，至少2日。靜脈給藥后需繼以阿奇霉素口服序貫治療，每日 500 mg（即 250 mg兩片）給藥1次，靜脈及口服共計療程7-10日。由靜脈給藥改為口服的時間應由醫生根據臨床療效來判斷。

　　注射用阿奇霉素治療特定病原體引起的盆腔炎性疾病時，推薦劑量為每日 500 mg，一日一次，靜脈內給藥，1-2日后繼以阿奇霉素口服序貫治療，每日 250 mg給藥1次，靜脈和口服總療程7日。何時改為口服由醫生根據臨床療效來判斷。若懷疑合并厭氧菌感染者，需加用抗厭氧菌藥物。

　　1、腎功能不全：

　　對于腎功能損害（GFR ≤80 mL/min）的患者，建議無需調整劑量。GFR 10～80 mL/min的患者中平均AUC0～120與腎功能正常的患者相似，而GFR<10 mL/min的患者與腎功能正常的患者相比升高35%。重度腎損害的患者應慎用阿奇霉素 (見【藥代動力學】，特殊人群-腎功能不全) 。

　　2、肝功能不全：

　　肝損害的患者中阿奇霉素的藥代動力學尚未確定。對于肝功能損害的患者，尚無劑量調整的建議（參見【藥代動力學】，特殊人群-肝功能不全）。

　　無需根據年齡或性別調整劑量（參見【藥代動力學】，特殊人群）。

　　注射用阿奇霉素給藥的濃度和速度：藥液濃度為 1mg/ml 時，滴注時間應為 3 小時或濃度為 2mg/ml時滴注時間應為1小時。注射用阿奇霉素不能靜脈推注或肌肉注射。

　　根據國內臨床試驗結果，本品靜脈滴注不宜過快，每500mg/500ml 滴注時間以 4 小時為宜。

　　3、準備靜脈給藥的溶液的方法：溶解

　　藥品原液的準備：向 500 mg希舒美? (注射用阿奇霉素)瓶中加 4.8 ml 滅菌注射用水，振蕩直至藥物完全溶解。因希舒美? (注射用阿奇霉素)為真空包裝，建議使用標準的 5 ml 注射器 (非自動的) 以確保準確抽取 4.8 ml 滅菌注射用水。使每毫升溶液中含 100 mg 阿奇霉素。該溶液在30℃（或 86°F）以下可保存24小時。

　　胃腸道外給藥在使用前須用肉眼觀察是否有顆粒狀物，如溶液中有明顯的顆粒物，應將藥物溶液丟棄。