對于有明確原因所致的高甘油三酯血癥患者而言,應針對病因進行調治。首先改善生活方式,而不是首先口服藥物。通常,經過一段時間的飲食控制和增加運動后,大部分患者的甘油三酯指標可降至正常水平。甘油三酯嚴重升高者(≥5.65mmol/L)應首先采取藥物防治。
生活方式改變包括如下幾方面:①控制體重。超重或肥胖患者將體重降低5%-10%,可使甘油三酯水平降低20%左右;②合理飲食。通過控制飲食總熱量、控制碳水化合物(包括米、面)與脂肪總數量攝入、增加蔬菜和優質蛋白全攝入,可使甘油三酯水平降低20%-50%;③限制飲酒。酗酒是導致甘油三酯升高的常見原因,甘油三酯嚴重升高者應立即戒酒;④適量運動。甘油三酯升高者宜每日進行至少30分鐘的中等強度有氧運動,每周至少5次,包括快走、騎車、登樓梯等運動方式,超重或肥胖者應進一步增加運動量;⑤戒煙。吸煙不僅可升高甘油三酯水平,還會加重血清高甘油三酯血癥對機體的危害,高甘油三酯血癥患者應戒煙。