血漿中陽離子是Na、K、Ca、Mg,其中以Na含量最高,約占陽離子總量的90%以上,對維持細胞外液的滲透壓、體液的分布和轉移起著決定性的作用。其他的陽離子含量雖少但卻有特殊的生理功能;細胞外液的主要陰離子以Cl和HCO3為主二者除保持體液的張力外,對維持酸堿平衡有重要作用。
細胞內中的陽離子有K、Mg和Na,含量以前兩種為多,而Na只占少量。細胞內液陰離子磷酸鹽和蛋白質為主,HCO3和硫酸根只占少量,而Cl只在少數組織細胞內微量存在。
由于測定細胞內電解質含量很困難,所以臨床都以細胞外液的血漿或血清的電解質含量作為診療的參考依據。
體液中陰離子總數與陽離子總數相等,并保持電中性。血漿中Cl、HCO3總和與陽離子Na濃度之間保持有一定比例關系,即:Na=HCO3+Cl+12(10)mmol/L。各體液滲透壓均處于同一水平,即摩爾滲量為294~296mOsm/L;理論滲透壓為756~760kPa。
電解質與血漿晶體滲透壓:根據血漿鉀、鈉、葡萄糖、尿素的濃度可計算出:血漿晶體滲透壓=2(Na+K)+葡萄糖+尿素。[1]
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