1.對其他顛茄生物堿不耐受者,對本品也不耐受。
2.孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。
3.本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。
4.嬰幼兒對本品的毒性反應極有敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應更強,環境溫度較高時,因閉汗有體溫急驟升高的危險,應用時要嚴密觀察。
5.老年人容易發生抗M膽堿樣副作用,如排尿困難、便秘、口干(特別是男性),也易誘發未經診斷的青光眼,一經發現,應即停藥。本品對老年人尤易致汗液分泌減少,影響散熱,故夏天慎用。
6.下列情況應慎用:
①腦損害,尤其是兒童;
②心臟病,特別是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;
③反流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管擴約肌松弛,可使胃排空延遲,從而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流;
④青光眼患者禁用,20歲以上患者存在潛隱性青光眼時,有誘發的危險;
⑤潰瘍性結腸炎,用量大時腸能動度降低,可導致麻痹性腸梗阻,并可誘發加重中毒性巨結腸癥;
⑥前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路阻塞性疾病,可導致完全性尿潴留。
7.對診斷的干擾:酚磺酞試驗時可減少酚磺酞的排出量。